Энцефалопатия смешанного генеза 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени — опасности заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – это тяжёлое заболевание головного мозга, при котором поражаются сосуды. В результате некоторые участки мозгового вещества не получают кислорода и питательных веществ.

Оглавление:

Это приводит к кислородному голоданию нервной ткани, отёку, нарушению функций и её разрушению.

Болезнь развивается из-за патологии мелких и крупных сосудов. Поражает примерно 5–6% всего населения.

Большинство случаев припадает на людей пожилого возраста, но нередко встречается и среди трудоспособного населения.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от клинических проявлений принято различать три степени тяжести этого заболевания:

  1. 1 степень. В начальной стадии развития болезни появляются субъективные ощущения. Пациент отмечает снижение работоспособности, перепады настроения, нарушение сна, снижение памяти, повышенную усталость. Объективные признаки в большинстве случаев отсутствуют.
  2. 2 степень. Для неё характерны более явные проявления болезни. Отмечаются неврологические нарушения. При осмотре невролог может обнаружить отклонения от нормы в психологической и эмоциональной сфере.
  3. 3 степень. Для последней стадии ДЭП характерны серьёзные неврологические изменения. Психическое состояние больного становится неустойчивым, могут быть приступы агрессии, нарушается координация. У некоторых больных нарушаются функции зрительной и сенсорной системы. Наблюдаются психические аномалии, заторможенность, периодические обмороки.

Симптомы и лечение ДЭП 1

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к н.

Симптомы и лечение ДЭП 2

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени представляет собой довольно распространенное в наше время неврологическое заболевание, которому могут быть по.

Особенности 3 стадии

Наблюдается развитие сосудистой деменции. Все симптомы прогрессируют, становятся более выраженными.

Появляются припадки, похожие на эпилептические, снижается интеллект.

Человек становится неспособным сам себя обслуживать, он требует постоянного внимания, ухода. Его судьба полностью зависит от окружающих.

Наблюдается недержание мочи, нарушается ходьба, развивается слабоумие. Больной теряет способность к новым навыкам.

В конечном итоге дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени заканчивается инвалидностью, а в особо тяжелых случаях смертью.

В чем причины болезни?

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается из-за патологии капилляров, вследствие которой они не могут полноценно обеспечить мозговое вещество питательными элементами и кислородом.

Происходит это по следующим причинам:

  1. Гипертоническая болезнь становится причиной нарушения целостности сосудов. Они перекрываются и лопаются, в результате вещество мозга впитывает плазму или кровь. Также могут попасть вредные вещества при потере стенками сосудов эластичности.
  2. Гипотония. Капилляры слабо наполняются кровью, она медленно течёт по ним.
  3. При атеросклерозе холестериновые бляшки закупоривают сосуды. Из-за неправильного обмена веществ жиры накапливаются на стенках, постепенно просвет уменьшается и перекрывается полностью. В таких условиях кровь не доходит до всех отделов головного мозга.
  4. Остеохондроз одного из отделов позвоночника. При такой патологии мозг получает меньшее количество крови, чем положено, из-за сдавливания спазмированными мышцами и костными отростками позвоночной артерии.
  5. Нарушение циркуляции крови может быть обусловлено повышенной её вязкостью, что становится причиной склеивания тромбоцитов и образования сгустков, или тромбов. Они перекрывают сосуд, и часть головного мозга, которую он снабжал, постепенно гибнет.
  6. Никотиновая зависимость приводит к уменьшению просвета капилляров, особо выражено это в мозге. При длительном курении это состояние становится необратимым.
  7. Патология сосудов и крови снижает скорость движения последней по организму. К таким болезням относят тромбофлебит, вегетососудистую дистонию.
  8. Нарушение в работе сосудов наблюдается при врождённых аномалиях (патологическое развитие вен и артерий, ангиодисплазия).
  9. Гематомы, сформировавшиеся при травмах мозга или позвоночника. Они давят на капилляры, пережимают их, ухудшают доступ кислорода и питательных веществ к нервным клеткам.
  10. Нарушение гормонального фона. Железы внутренней секреции продуцируют гормоны, которые регулируют состояние просветов сосудов в головном мозге. При их патологии выработка гормонов нарушается. Сбой гормонального фона часто вызывает развитие дисциркуляторной энцефалопатии у женщин при климаксе.

Переходу болезни к 3 степени способствуют стрессы, эмоциональные перенапряжения, табакокурение, алкоголизм, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Что такое вегетативная дисфункция и как она себя проявляет вы можете изучить в нашей статье.

Неспособность к согласованным движениям спиноцеребеллярная атаксия — особенности симптоматики и лечения расстройства.

Как проявляется болезнь

Для ДЭП 3 степени характерны серьёзные нарушения жизненно необходимых функций.

Больной ощущает сильные головные боли, шум в ушах, нарушается сон, появляются резкие перепады настроения, повышается утомляемость, значительно снижается работоспособность.

Происходят такие изменения из-за поражения подкорки головного мозга, в которой расположены информационные центры. Они контролируют сон, отвечают за работу сенсорных систем организма (слух, зрение).

Когда нарушается целостность капилляров, развивается микроинсульт. В результате страдает мысленный центр.

Больному становится тяжело сосредотачиваться на каких-то конкретных вещах, снижается память, ему сложно представить конечный результат своих действий.

Если поражается мозговое вещество лобной доли, отмечается эмоциональная нестабильность, депрессия, равнодушие, приступы агрессии, истерики, апатия.

Нарушается процесс передачи информации от нервных клеток к органам.

Пациенту становится тяжело координировать движения, изменяется ходьба, она становится шаткой. При осмотре сухожилья и мышцы спазмированны.

Больной теряет способность к выполнению самых простых задач по уходу за собой.

Ему необходима забота, постоянное присутствие человека, который будет ему помогать.

При поражении затылочной доли страдает зрение. Иногда наблюдаются симптомы орального автоматизма: гнусавый голос, открывание рта при раздражении какого-то участка тела, затруднение глотания.

Подход к лечению

Целью терапевтических мероприятий есть лечение основной патологии, устранение очагов поражения и возобновление функций головного мозга, защита его от кислородного голодания.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени сложное.

Чтобы устранить патологию и возобновить состояние клеток мозгового вещества, нужно чётко выполнять все рекомендации.

Назначается диета с ограничением соли и жиров. Обязательным является употребление витаминов.

Важно заняться и психотерапией.

Пациент легче пойдёт на поправку, если его занять определёнными задачами, которые ему под силу выполнить. Такой подход поможет ему осознать, что шансы на выздоровление есть.

Медикаментозное лечение

Назначается сразу несколько препаратов, чтобы обеспечить нормальный кровоток, восстановить нервные клетка и устранить причину.

Применяются такие препараты:

  1. Лизиноприл – препарат для снижения артериального давления, если к развитию ДЭП привела гипертония.
  2. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – разжижает кровь, предотвращает склеивание тромбоцитов, закупорку сосудов.
  3. Курантил – способствует увеличению просвета капилляров, укрепляет их стенки.
  4. Нимодипин – блокирует подачу кальция в мышцы, что приводит к их расслаблению и улучшению кровотока. В результате улучшаются движения, возобновляется способность здраво мыслить.
  5. Атенолол – выводит из организма лишнюю жидкость, нормализует работу сердца, повышает кровоток, снижает частоту пульса и давление.
  6. Вазобрал – защищает клетки мозга от кислородного голодания, предотвращает образование тромбов, улучшает обменные процессы в подкорке, восстанавливает функции.
  7. Настойка женьшеня – натуральное средство. Оно помогает увеличить трудоспособность, улучшает работу мозга, сердечно-сосудистой системы, снижает количество холестерина в крови, борется с повышенной утомляемость. Однако применять настойку женьшеня при гипертонии противопоказано.

Хирургическое лечение

Такой метод применяется, если медикаментозное лечение не даёт желаемых результатов. Оперативное вмешательство проводят на магистральных сосудах.

Возможные последствия

Шансы на выздоровление — мизерные

При дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени прогноз неблагоприятный.

Восстановить полностью утраченные функции невозможно. Пациент даже после лечения не в состоянии совершать элементарные навыки самообслуживания.

Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие заболевания, необходимо придерживаться активного способа жизни, правильно питаться, выполнять ежедневную утреннюю гимнастику.

Если же заболевание возникло, нужно своевременно его начать лечить, чтобы не допустить переход в тяжёлую 3 стадию.

При наличии патологий, которые могут стать причиной болезни, необходимо заниматься их лечением.

Как видим, дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – довольно серьёзная проблема, и последствия её значительно влияют на качество жизни и ее продолжительность.

Поэтому лучше её предотвратить, а для этого нужно всего лишь придерживаться мер профилактики и заниматься своевременным лечением любой болезни.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/encefalopatiya/dep-3-stepeni.html

Энцефалопатия 3 степени смешанного генеза

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия – распространенное среди людей с артериальной гипертензией заболевание головного мозга.

Оно медленно развивается на фоне хронического прогрессирующего нарушения циркуляции крови по сосудам мозга различной природы. Дословно данный термин обозначает любые патологии и дисфункции головного мозга вследствие нарушения кровообращения. При ДЭП разным участкам мозга недостает кислорода и питательных веществ. В этих очагах образуются отеки, нервная ткань постепенно разрушается. У больного нарушаются когнитивные функции, одновременно появляются расстройства двигательной и эмоциональной сфер разной степени выраженности.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Основной предпосылкой появления ДЭП считается нарушение работы кровеносных сосудов. Атеросклероз является непосредственной причиной возникновения болезни в 60% случаев. Остальные причины заболевания сводятся к хронически повышенному давлению и вязкости крови, а также гипотонии и патологиям позвоночных артерий (остеохондрозу позвоночника, аномалии Кимерли).

Дисциркуляторная энцефалопатия может также развиться вследствие хронического гломерулонефрита, поликистоза почек, феохромоцитомы, болезни Иценко-Кушинга, гормонального дисбаланса, тромбофлебита, врожденных пороков артерий и вен. Курение может поспособствовать обострению болезни.

По основным причинам выделяют ДЭП:

• возникшую вследствие иных причин (вегето-сосудистая дистония, болезни крови, ревматизм).

Степени дисциркуляторной энцефалопатии

Признаки ДЭП появляются и становятся все более выраженными постепенно. Поэтому выделяют 3 степени заболевания.

Если на первой стадии появляется лишь незначительная головная боль, головокружение, временное нарушение зрения, слуха, речи, перепады настроения (плаксивость у женщин и агрессия у мужчин) бессонница и слабость при отсутствии неврологической и психопатологической симптоматики, то на второй стадии симптомы усиливаются, припадки болей и головокружений становятся регулярными. Появляется шум в ушах, ухудшается память. Человек уже не всегда понимает то, что ему говорят.

Одними из первых обнаруживаются расстройства психики. Больной уже менее способен к социальной и профессиональной адаптации. Его мозг не может компенсировать эти расстройства. Можно говорить об инвалидностигруппы.

На третьей стадии заболевания возникают проявления тяжелого паркинсонизма. Человек часто падает при ходьбе, у него появляется недержание мочи. Заболевание прогрессирует все больше, но человек этого не замечает, так как у него нарушено мышление. Он становится слабоумным и неспособным обслуживать себя. Фактически данное состояние соответствует инвалидностигруппы.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Всю симптоматику ДЭП можно свести к ряду синдромов.

Цефалгический синдром: головные боли, преходящий или постоянный шум в ушах, болезненные ощущения в глазах, тошнота на фоне боли в голове. Когнитивные нарушения: проблемы с памятью, рассеянность, плохая концентрации внимания.

Вестибуло-координаторные расстройства: головокружения, неустойчивая походка, пошатывания при ходьбе, неустойчивость при изменении положения тела, размытость зрения, темнота перед глазами при резких движениях.

Астено-невротический синдром: неврозы, перепады настроения от агрессии к плаксивости, постоянная депрессия, тревожность.

Диссомнический синдром – нарушения сна.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 1-й степени преходящи, неспецифичны и по ним бывает трудно выявить возникшее заболевание – синдромы слабо выражены либо отсутствуют. Все эти симптомы становятся стойкими, значительно усиливаясь на 2-й и 3-й стадии болезни, когда по ним уже можно поставить диагноз (если они проявляются в течение полугода и более).

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Лечение ДЭП должно быть комплексным и включать устранение причин заболевания (артериального давления, обмена липидов) и нормализацию метаболизма мозговых клеток и тонуса сосудов. Показаны пирацетам, мексидол, аминалон, цитофлавин, глиатилин, пиридитол, сермион, ацефен.

Выбор остальных лекарств индивидуален и сводится к симптоматическому лечению при наличии и степени выраженности перечисленных синдромов. При выраженном цефалгическом синдроме используют диуретики, венотоники, анальгетики (диакарб, глицериновая смесь, детралекс, флебодиа).

При вестибуло-координаторных нарушениях, головокружениях показаны бетагистин, винпоцетинбеллоид, стугерон, дедалон.

Астено-невротический и диссомнический синдром лечат легкими седативными средствами (глицин,тенотен, радедорм, реладорм). При выраженных проявлениях – антидепрессантами. Показаны гигиена сна, соблюдение режима дня, ограничение психоэмоциональной нагрузки.

При когнитивных расстройствах используют ноотропные и безопасные растительные препараты (пирацетам, фенотропил, пантогам, танакан).

При атеросклерозе показана нежирная и бессолевая диета, прием витаминов (особенно витамина С), препараты, снижающие холестерин (цетамифен, линетол, мисклерон), гормонотерапия (тиреоидин, диэтилстильбэстрола пропионат).

При всех видах дисциркуляторной энцефалопатии показаны вазоактивные средства (ксантинола никотинат, никотиновая кислота).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

  • Акне – дерматологическое заболевание, характеризующееся воспалением сальных желез, связанное с их закупоркой.

Источник: http://headnothurt.ru/jencefalopatija/jencefalopatija-3-stepeni-smeshannogo-geneza.html

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: сколько можно прожить?

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени (ДЭП) – патология, при которой в мозговые ткани головы поступает мало кислорода, в результате развивается гипоксия, гибнут нейроны. Образуется некрозная ткань, пораженный мозговой участок не функционирует. Третья степень – последняя, самая тяжелая.

Число пациентов с этим заболеванием растет. Патология начинает развиваться у молодых и средневозрастных людей. При отсутствии лечения развивается, постепенно перерастая в третью степень. Дисциркуляторная энцефалопатия входит в причины развития старческой деменции.

Родственникам пациента с третьей стадией ДЭП, как и ему самому, важно знать, сколько живут при таком развитии патологии.

Особенности ДЭП 3 степени

При ДЭП поражаются церебральные сосуды. Повреждения, происходящие в головном мозге, необратимы. Сначала появляется первая стадия заболевания, когда состояние пациента удовлетворительное. Если лечить ДЭП с самого начала и вести здоровый образ жизни, можно приостановить развитие. В противном случае придется быстро столкнуться с последней стадией заболевания.

Изменение от первой до третьей стадии развиваются за месяцы и года, все зависит от организма пациента, его образа жизни и лечения. Неблагоприятная форма — ДЭП смешанного генеза. Выделяются следующие формы заболевания.

  • Атеросклеротическая энцефалопатия. Патология встречается чаще других форм, связана с нарушением функционирования магистральных мозговых сосудов. Причина появления – атеросклероз сосудов головы. Заболевание развивается из-за неправильного образа жизни и других факторов. Сначала оно кажется безобидным, а в результате способно привести к энцефалопатии.
  • Венозная форма. Причина развития – нарушение кровяного оттока из черепной коробки. Сформированный застой приводит к сдавливанию вен, что негативно сказывается на мозговой работе.
  • Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия. Она может развиться в молодом возрасте, что повышает риск развития ДЭП. Если энцефалопатия не выявляется вовремя, лечение запоздает, патология будет развиваться и раньше появится третья степень.
  • ДЭП смешанного генеза. Сочетает симптомы гипертонической и атеросклеротической формы. Функционирование магистральных сосудов активно слабеет. Состояние пациента осложняется гипертоническими кризами.

Согласно статистическим данным до 50 лет развиваются первые две степени заболевания. О болезни часто узнают неожиданно. После 70 лет вероятность развития третьей стадии сильно увеличивается.

Если ДЭП перешла в третью степень, состояние человека становится все хуже и хуже. Симптомы, которые проявляются при этом, доставляют проблемы больше окружающим, чем самому пациенту.

Симптомы ДЭП 3 степени

На третьей стадии все симптомы обостряются, добавляются новые. Если поначалу отклонения в функционировании нервной системы незначительные, то постепенно они достигают апогея. Пациент перестает осознавать свое состояние, не критикует действия. 3 степень характеризуется агрессивной манерой поведения. Нарушается интеллект человека, развивается стойкая деменция, т.е. слабоумие. Какое-то время пациент способен работать.

  • выраженное слабоумие;
  • недержание мочи;
  • нарушение движений;
  • речевые расстройства.

Как проявляется слабоумие? Это дисфункция интеллекта, при которой снижается способность постигать связь между событиями и явлениями, окружающими человека. Становятся хуже процессы познания, беднеют эмоциональные реакции и черты характера, некоторые из них исчезают. Пациент перестает отличать важное от незначимого. Человек не замечает за собой такие проблемы, они сильно сказываются на родственниках. В тяжелых случаях слабоумия у человека теряются речевые навыки, он становится недееспособным.

Обычно пациенту дается инвалидность. Наиболее неблагоприятное течение наблюдается на фоне сахарного диабета. При ДЭП 3 степени появляются осложнения, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Осложнения ДЭП 3 степени

Так как пациент не способен выполнять определенные действия и ощущает снижение работоспособности, у него возникают необоснованные спады настроения. Но прямая причина – поражение подкорки головного мозга, в которых располагаются ответственные за сон, слух и зрение участки. Поражаются лобные доли. В результате всего этого появляется депрессия. Это не обычные проблемы с настроением, а психическое расстройство, которое характеризуется «депрессивной триадой». Так называется комплекс из трех симптомов:

  • снижение настроения и утраты возможности чувствовать радость;
  • двигательная заторможенность;
  • нарушения мышления.

Возникают приступы агрессии. Поражение затылочной зоны сопровождается зрительными нарушениями. Появляются трудности с дыханием, нормальный голос превращается в гнусавый. Недержание мочи связано с нарушением передачи информации к органам от нервных клеток. В результате этого появляются двигательные расстройства.

Есть более грозные осложнения энцефалопатии 3 стадии, которые могут сказаться на продолжительности жизни пациента.

  • Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого некоторые зоны мозга перестают работать. Часто инсульт приводит к потере координации, подвижности, чувствительности. В тяжелых случаях пациент умирает, особенно, если вовремя не оказана медицинская помощь.
  • Сердечно-сосудистый коллапс – вид сердечной недостаточности, которая развивается из-за сильного падения сосудистого тонуса. При этом снижается масса циркулирующей жидкости, поэтому страдает приток крови к сердцу. Происходит падение артериально-венозного давления, из-за чего страдают важнейшие функции организма.
  • Инфаркт миокарда – осложнение ишемической сердечной болезни, которая протекает с появлением некроза зоны миокарда. Он объясняется относительной или абсолютной недостаточностью кровоснабжения.

Каждое из этих последствий может закончиться смертью. Продолжительность жизни зависит от появления этих последствий, их результатов.

Продолжительность жизни при ДЭП 3 степени

Если развилась дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, на вопрос, сколько можно прожить, никто не может дать точный ответ. Но можно сказать точно: чем заболевание запущеннее, тем хуже прогноз. Значит, при третьей стадии заболевания нет шансов на улучшение состояния пациента. Это связано с тем, что изменения, происходящие в веществе мозга, необратимы. Продолжительность жизни зависит от следующих факторов:

  • образ жизни больного и условий, в которых он живет;
  • глубина изменений, происходящих при нем;
  • причины развития заболевания;
  • сопутствующие заболевания;
  • проводимое лечение;
  • последствия ДЭП.

Невозможно даже выявить временные рамки для пациентов, все индивидуально. Одни пациенты живут много лет, тогда как другие люди с третьей степенью заболевания быстро умирают от осложнений. Все же в силах родственника пациента уменьшить риски скоропостижной смерти.

Лечение ДЭП 3 степени

На последней стадии лечение направлено на то, чтобы уменьшить симптомы. Основная цель – облегчить состояние пациента, уменьшить риск возникновения осложнений. Назначаются лекарства из определенных групп.

  • Гипотензивные препараты, чтобы поддерживать АД, не позволяя ему сильно повышаться. Это помогает приостановить активное развитие патологии и предупредить развитие осложнений, например, инсульта.
  • Диуретики. Их действие направлено на нормализацию АД, устранение отека головного мозга.
  • Вазодилататоры – препараты, которые расширяют сосуды.
  • Антикоагулянты – антитромботические лекарства, препятствующие образованию закупорок в кровотоке.
  • Нейропротекторы – препараты, которые защищают головной мозг от повреждающих действий.
  • Противосудорожные средства.
  • Психотропные средства при необходимости.

Квалифицированное лечение действительно помогает, но в разной мере. Нельзя назначать препараты самостоятельно, так же как и пытаться использовать народные методы, они в этом случае безрезультатны. Не нужно изменять дозировку лекарств. Если кто-то рекламирует препараты, способные вылечить человека, им нельзя доверять. Важно смириться с тем, что третья степень необратима, можно только помочь пациенту более качественно прожить остаток жизни. Если возникают побочные действия, нужно сразу сообщить о них лечащему врачу.

Если развилась дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, более благоприятный прогноз жизни можно дать не только при хорошем лечении, но и при хорошем уходе. Часто люди с такой патологией не могут самостоятельно обслуживать себя, контролировать действия, поэтому их нельзя оставлять в одиночестве. Постоянное присутствие помогает защититься от необдуманных действий болеющего слабоумием человека.

Если человек постоянно находится в лежачем положении, что случается при серьезных двигательных расстройствах, нужно сделать все, чтобы предотвратить появление пролежней. Под ними понимается омертвение мягких тканей из-за непрерывного давления, сопровождаемого местными нарушениями нервной трофики и кровообращения. Это результат недостаточного ухода за лежачим человеком.

У лежачих пациентов есть риск развития воспаления в дыхательных путях и нарушения работы пищеварительных органов. Такие осложнения лежачей деятельности, а, точнее, последствия плохого ухода, сокращают продолжительность жизни и негативно сказываются на ее качестве. Последний момент негативно сказывается на настроении, которое и без того плохое. Как видно, есть все причины хорошо ухаживать за пациентом с третьей степенью ДЭП.

Сколько живут при ДЭП третьей степени, зависит от нескольких факторов. Чтобы продлить жизнь близкому человеку, нужно обеспечить ему должный уход и следовать назначениям врача.

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Источник: http://telemedicina.one/sosudy/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-3-stepeni-skolko-mozhno-prozhit.html

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить?

Ни один специалист точно не может сказать, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 3 степени. Все дело в том, что это заболевание считается тяжелым, так как оно влияет на работу головного мозга. Недуг в первую очередь поражает сосуды, в результате чего некоторые части мозга перестают получать кислород и необходимые питательные вещества. Это приведет к поражению тканей и нарушению работы функций. Болезнь встречается у пяти процентов населения планеты. В основном – это люди пожилого возраста, хотя и нередко можно наблюдать соответствующие симптомы у работоспособных людей.

Заболевание имеет три степени протекания. Каждая выделяется своими симптомами и их тяжестью. Самой тяжелой формой считается третья. Кроме того, недуг также разделяется на четыре основных вида:

  1. Атеросклеротическая ДЭП. Это заболевание развивается в результате атеросклероза сосудов головы. Оно считается самым распространенным видом недуга. В основном поражаются магистральные каналы, отвечающие за основной приток крови в верхнюю часть. Кроме того, они регулируют весь головной кровоток. Это заболевание затрудняет подачу крови в прежнем объеме, из-за чего мозговые функции ухудшаются.
  2. Венозная. Недуг появляется в результате нарушения оттока крови из черепной коробки. Образовавшийся застой приводит к тому, что вены начинают сдавливаться. Из-за этого заметно ухудшается мозговая деятельность.
  3. Гипертоническая. Этот вид недуга отличается тем, что он способен развиваться у молодых людей. Заболевание непосредственно связано с гипертоническими кризами, во время которых и проходит обострение. Они также усугубляют течение болезни, что ускоряет процесс развития.
  4. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени смешанного генеза. Сочетает в себе признаки атеросклеротического и гипертонического видов заболевания. Работа магистральных сосудов головы начинает ухудшаться. При этом положение усугубляется гипертоническими кризами, которые только обостряют имеющиеся симптомы.

Природа заболевания

Недуг возникает в результате нарушения строения сосудов. При этом он может быть, как приобретенным, так и врожденным. По статистике, болезнь мозга у людей от 25 до 50 лет наблюдается только первой и второй степени. Она наступает внезапно, зато и лечится быстро. После 70 лет риск приобретения недуга второй и третьей стадии больше в несколько раз. Инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени в старости наступает в 80% случаев.

Первое, что происходит – спазм сосудов мозга. В результате появляется небольшой очаг, куда не поступает кислород – нервные клетки начинают отмирать. Из-за этого даже на второй стадии появляется большой риск отказа организма выполнять важные функций. Иногда встречается ситуации, при которых перестают работать отдельные органы. Если не производить профилактики и не лечиться, со временем это приведет к коме и летальному исходу. Недуг сильно напоминает инсульт, только его действие замедлено.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – прогноз жизни

Какие-либо выводы можно делать только после того, как специалист установит точный диагноз. Нередко пациенты самостоятельно стараются определить стадию заболевания, допуская ошибки, из-за чего принимаются неверные решения касательно лечения.

Последняя степень дисциркуляторной энцефалопатии позволяет получить группу инвалидности, ведь недуг считается серьезным и способен нанести организму непоправимый вред. Именно поэтому при появлении первых симптомов, нужно сразу обратиться в соответствующее заведение.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник: http://womanadvice.ru/discirkulyatornaya-encefalopatiya-3-stepeni-skolko-mozhno-prozhit

Причины и симптомы энцефалопатии смешанного генеза

Энцефалопатия – невоспалительный патологический процесс в головном мозге, приводящий к органическому поражению нервных тканей. Изменение их структуры угнетает способности органа выполнять свои функции, провоцирует развитие особой клинической картины. Состояние расценивается не как заболевание, а как последствие какой-либо болезни, оказавшей негативное воздействие на отдел ЦНС. Факторы, провоцирующие проблему, бывают разными. Иногда они действуют на головной мозг комплексно, и тогда пациенту ставится диагноз «энцефалопатия смешанного генеза». При отсутствии лечения патологический процесс стремительно прогрессирует. Он представляет опасность для здоровья и жизни человека, поэтому нуждается в профессиональном вмешательстве.

Течение заболевания

Энцефалопатия смешанного генеза может развиваться постепенно или стремительно. Особенности клинической картины зависят от стадии патологического процесса, причин его возникновения, качества оказываемой помощи.

Чем раньше будет выявлена проблема и начата профильная терапия, тем выше шансы на благоприятный исход. На начальном этапе недуга существует возможность полного восстановления функциональности головного мозга. Если не предпринимать никаких действий, у пациента развивается слабоумие, высока вероятность инвалидизации больного.

Компенсированная стадия

На этом этапе у пациента отмечаются когнитивные и неврологические расстройства легкой степени. Проявления минимальны и присутствуют не постоянно. Они могут быть спровоцированы сменой погоды, физическим переутомлением или умственным перенапряжением, стрессовой ситуацией.

Для клинической картины характерны такие признаки:

  • головные боли неясной природы, различной степени выраженности и локализации;
  • проблемы со сном;
  • нарушение внимания и забывчивость;
  • резкая смена настроения без причин;
  • раздражительность.

Если причины поражения головного мозга будут выявлены и устранены, развитие заболевания удастся остановить. При этом высока вероятность полного восстановления структуры тканей и возвращения их функций без негативных последствий для организма.

Субкомпенсированная стадия

На следующем этапе смешанная энцефалопатия протекает более агрессивно. Симптоматика усиливается и становится постоянной. Проблемы с вниманием и интеллектуальными функциями очевидны. Цефалгия практически не прекращается, дополняется шумом в ушах. Человек практически не контролирует свое поведение. У него отмечаются плаксивость, капризность, обидчивость и даже агрессивность. Нередки проявления депрессии, которая способна затягиваться на несколько недель. Могут происходить скачки артериального давления.

По мере прогрессирования патологии усугубляются проблемы с памятью, снижаются умственные способности. Больной рассеян, может страдать приступами амнезии и паранойи. Он уже нуждается в помощи посторонних и не способен жить один. Начало лечения на этой стадии может существенно ослабить выраженность клинической картины и повысить качество жизни человека. Полностью восстановить утраченные функции головного мозга уже не получится.

Декомпенсированная стадия

Постановка диагноза указывает на факт атрофии обширных участков головного мозга. Погибшие ткани невозможно восстановить, их функции утрачены навсегда. При этом страдают даже те зоны, которые отвечают за жизнеобеспечение организма. Это приводит к развитию крайне агрессивной клинической картины.

Симптоматика 3 стадии смешанной энцефалопатии:

  • очевидны признаки слабоумия;
  • происходит снижение веса;
  • появляются симптомы болезни Паркинсона;
  • поведение неконтролируемое – спокойные периоды перемежаются с приступами агрессии, капризностью, плаксивостью, истериками и другими психическими проблемами;
  • головные боли похожи на приступы мигрени, дополняются шумом в ушах и головокружением;
  • проблемы с памятью вплоть до амнезии;
  • пациент не может контролировать свое тело, происходят самопроизвольные акты опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • сбои в работе опорно-двигательной системы.

На этом этапе энцефалопатия сочетанного генеза подлежит симптоматическому лечению. Оно направлено на облегчение состояния пациента и процесса ухода за ним. Процессы в головном мозге уже необратимы, восстановить сбившиеся или утраченные функции не получится.

Причины появления нарушения

Энцефалопатия смешанного генеза может быть врожденной и приобретенной.

В первом случае она возникает при нарушении схемы внутриутробного развития плода. Это могут быть гипоксия, сбои обменных процессов, генетические патологии, пороки развития органов ЦНС. Риски постановки диагноза велики при получении младенцем черепно-мозговой травмы или обвитии его пуповиной во время родов. Небезопасным считается применение акушерских щипцов с целью родоразрешения.

Приобретенная энцефалопатия сложного генезаможет включать в себя такие формы:

  • дисциркуляторная – резкие перепады артериального давления, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, хронические проблемы с нарушением мозгового кровообращения чреваты изменениями в нервных тканях;
  • посттравматическая – опасность представляют открытые или закрытые поражения головного мозга в результате удара или другого способа воздействия, негативные последствия проведенного оперативного вмешательства;
  • метаболическая – нарушение работы головного мозга возникает на фоне сбоя обмена веществ из-за проблем в работе внутренних органов или гормональных проблем. Вероятность развития энцефалопатии смешанного типа повышается при сахарном диабете, эндемическом зобе, поражении органов пищеварения;
  • гипоксическая – при такой форме происходит нарушение снабжения головного мозга кислородом по причине проблем с внешним дыханием. Распространенные факторы, провоцирующие развитие недуга – бронхиальная астма, болезни легких и наличие в органах дыхания новообразований любой природы;
  • токсическая – опасность представляют бесконтрольный прием медикаментов, употребление спиртных напитков, наркотических веществ или длительное воздействие ядов на организм;
  • лучевая – результат случайного или целенаправленного радиоактивного облучения;
  • в результате инсульта –острое нарушение мозгового кровообращения приводит к необратимым изменениям в структуре мозгового вещества.

Сочетание двух или более факторов из разных групп приводит к развитию энцефалопатии сочетанного генеза. Положительные результаты от лечения такого состояния возможны только при комплексном воздействии на все причины органических сбоев. Попытки снять симптомы недуга будут давать лишь временный эффект, а сама патология при этом будет развиваться.

Диагностика смешанной энцефалопатии

Сбор анамнеза – первое действие при подозрении на неутешительный диагноз. После выяснения жалоб и очевидных симптомов пациенту назначают консультацию психиатра и невролога. Далее проводится сбор анализов, позволяющих оценить общее состояние пациента. Исследования крови и мочи помогают установить изначальные причины проблемы: повышенный холестерин, ненормальный уровень гормонов, наличие паразитов или токсинов, сбои в работе внутренних органов. В обязательном порядке пациенту измеряют и мониторят артериальное давление.

Диагностика смешанной энцефалопатии может включать такие мероприятия:

  • МРТ и КТ – направлены на оценку состояния головного мозга, выявление в нем структурных изменений и анатомических аномалий;
  • УЗИ сосудов шеи и головы – устанавливает сбои в кровоснабжении органа ЦНС;
  • ЭЭГ и РЭГ – позволяют исследовать электрическую активность мозгового вещества и выявить его дисфункции;
  • ангиография сосудов головного мозга – еще один вариант оценки качества кровообращения.

Перечисленные манипуляции должны не только подтвердить то, что у человека энцефалопатия сложного генеза, но и установить ее причины. Комплексная диагностика – залог составления правильной схемы терапии, направленной на решение сразу всех проблем человека в конкретном случае.

Лечение болезни

Терапевтические манипуляции назначаются с учетом степени энцефалопатии и подбираются исключительно врачом. Они должны быть направлены на устранение источника проблемы, борьбу с симптомами, профилактику осложнений. Любые дополнительные процедуры также должны быть согласованы со специалистом.

  • ведение здорового образа жизни – отказ от вредной пищи, большого количества соли в рационе, коррекция массы тела. Оздоровление организма с помощью спорта и исключения вредных привычек;
  • медикаментозные средства – это могут быть препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга, гипотензивные средства, гормоны, нейропротекторы. При атеросклерозе показаны средства для уменьшения уровня холестерина. Обязательно показан прием витаминов и минералов;
  • немедикаментозные подходы – массаж, рефлексотерапия, остеопатия, лечебная гимнастика и физиотерапия оказывают дополнительное положительное воздействие;
  • способы народной медицины – прием отваров, настоев и настоек на травах способствует улучшению кровообращения за счет прочищения сосудов;
  • хирургическое вмешательство – при объемных атеросклеротических бляшках проводится операция по их удалению. В случае необходимости выполняется коррекция каркаса кровеносных каналов с целью повышения их функциональности.

Если перечисленные подходы применить на первой стадии развития состояния, прогноз будет благоприятным. На втором этапе недуга качественное лечение способно улучшить состояние пациента и сделать его жизнь максимально полноценной. Даже после достижения желаемых результатов нельзя забывать о проблеме. По окончании терапии начинается профилактика рецидива болезни, основанная на точно таких же принципах.

Энцефалопатия смешанного генеза – распространенная и крайне серьезная проблема. Игнорирование развития состояния приведет к негативным последствиям как для пациента, так и для его близких.

Систематическая оценка здоровья человека позволяет своевременно заметить тревожные признаки и при необходимости приступить к лечению.

В желудке человека имеется так называемый второй мозг, он имеет контроль над настроением и аппетитом.

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы. Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы — 12 лет. Cотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача

В желудке человека имеется так называемый второй мозг, он имеет контроль над настроением и аппетитом.

Голова может болеть как сутра, так и после дневного сна — Узнайте почему.

Задайте его практикующему специалисту и получите бесплатную профессиональную консультацию

Источник: http://insultinform.ru/bolezni/entsefalopatiya/entsefalopatiya-smeshannogo-geneza

Что делать при смешанной энцефалопатии?

Такое заключение – «энцефалопатия смешанного генеза» часто ставят врачи больным в 1 или 2 степени, однако мало кто разбирается в том, что это может означать. На самом деле, даже у новорожденного может быть выявлена дисциркуляторная наравне с посттравматической энцефалопатией, и это уже означает картину смешанного генеза, отсюда лечение строится по комбинированной схеме.

Формы энцефалопатии и их смешение

Среди форм болезни различают посттравматическую, печеночную, почечную, дисциркуляторную и т.д., однако нас сейчас особо интересует последняя, как прямое поражение тканей головного мозга. Именно дисциркуляторная энцефалопатия в 1-2 степени считается наиболее распространенным заболеванием данного генеза, на которое приходится до 75% всех случаев.

ДЭ приводит к тому, что ввиду разрушений или перекрытия сосудов прекращается кровоток к тканям головного мозга. В свою очередь, если не произвести лечение, это чревато диффузными поражениями и отмиранием тканей головного мозга. Так вот, видов, на которые подразделяется дисциркуляторная энцефалопатия в 1-2, а то и 3й степени, существует множество, в зависимости от причин, ее вызвавших:

  • Атеросклеротическая – возникающая в ходе закупорки сосудов при атеросклерозе.
  • Гипертоническая и гипертензивная, как вытекающая из первой, появляющаяся при судорогах (гипертензии) артерий.
  • Венозная и т.д.

Но самой опасной можно считать смешанную энцефалопатию, затрагивающую одновременно несколько причин и оттого претендующую на лечение смешанного генеза.

Кстати, согласно Международной классификации Х, данное заболевание носит термин не смешанная, а «хроническая ишемия головного мозга».

Подробнее о смешанной форме

Такое название дает право рассуждать о слиянии признаков атеросклеротической и гипертензивной природы уже в 1-2 степени энцефалопатии. В первую очередь подобное становится очевидно, когда у человека появляются проблемы с памятью, провалы.

Дисциркуляторная форма энцефалопатии далее развивается по следующей схеме симптоматики:

  1. Нарастают когнитивные симптомы – подавленность, раздражительность.
  2. Уже в 1-2 степени появляются характерные признаки нестабильности, неуравновешенности.
  3. Появляется сильное головокружение, вплоть до обморочного состояния.
  4. В глубинных стадиях – паранойя, эпилептические припадки, резкая смена настроения.
  5. Бессонница, расстройства психики и т.д.

Все это нередко усугубляется сильными головными болями. Начиная с конца 1 и ближе ко 2 степени симптомы обретают картину постоянства. К ним примешивается плаксивость, жалость к самому себе, вялость, тогда как лечение, направленное против самих симптомов энцефалопатии, ни к чему не приводит.

Дисциркуляторная форма болезни может привести к появлению ярко выраженных астенодепрессивного синдрома, паранойи и аффекта.

Что же происходит после перехода из 1-2 степени в 3ю и глубже? Поражения коры головного мозга, не получающей лечение, прогрессируют и увеличиваются в масштабе, что приводит к отказу целых систем органов чувств, парезу, расстройствам речи и глубинной деменции. Притом, что это смешанная дисциркуляторная болезнь, ко всем расстройствам нервной системы присоединяются гипертонические кризы, а при отравлении крови токсинами – сильные боли, тошнота и рвота.

Симптомы, не видимые невооруженным глазом

Рекомендуется пройти обследование при подозрении на энцефалопатию уже в 1, не говоря о 2 степени. Тогда, в результате полного исследования головного мозга визуально и с помощью биохимии станет понятно, какое назначать лечение.

Наиболее характерные для 1-2 степени дизрегуляторные симптомы могут встречаться особенно сильно при смешивании сосудистой и токсической форм энцефалопатии. Это приводит к нарушению биомеханических механизмов в крови, то есть, потере тех агрегантов, который влияют на метаболические процессы в мозгу. В результате турбулентный кровоток замедляется, при энцефалопатии наблюдаются склонность сосудов к ишемии, а с клетками может происходить следующее:

  • Демиелинизация.
  • Болезнь клеток олигодендроглии.
  • Лейкоареоз.
  • Частичная или полная атрофия и т.д.

При хронической ишемии 1-2 и высшей степени возможна также атрофия спинного мозга и патологии позвоночника.

Наиболее распространенной формой патологии является т.н. синдром «позвоночной артерии».

В этом случае человек может запросто приобрести остеохондроз, спондилез, которые вкруговую приводят к защемлению артерий и вновь к прекращению нормального кровотока. Как стало понятно, в этом случае лечение уже потребуется более серьезное, чем на 1 или на 2 степени, вплоть до хирургического вмешательства.

Что касается системы гемостаза, у больных со смешанной формой энцефалопатии может наблюдаться патология следующего типа:

  • Проблемы с микроциркуляцией.
  • Нарушение вязкости крови.
  • Повышение деформируемости клеток, что в конечном итоге грозит раком крови.
  • Появление в крови сферообразных и складчатых эритроцитов, их скопления.

Болезнь по стадиям и ее лечение

Общие симптомы уже были перечислены, и хотя большинство из них характерны длястепени, существуют три стадии развития болезни, в которых мозг по-разному реагирует на проблемы с кровоснабжением.

Компенсированная – как раз в этом время проявляются астенизация, раздражительность и когнитивные расстройства.

Заметив переоценку ценностей человека, можно вовремя поднять тревогу и проверить, не проявляет ли себя энцефалопатия. Потому что на данной стадии ничего страшнее нарушения кровоснабжения не произошло, мозг успешно справляется с питанием отрезанного участка. Достаточно ликвидировать проблему – например, попить разжижающие кровь препараты или ангиопротекторные плюс витамины.

Субкомпенсированная – наиболее часто возникает во 1-2 степени, когда симптомы становятся более ярко выраженными, и лечение направлено против них. Например, больного мучают сильные колебания АД, головные боли, амнезия и рассеянность. Опять-таки, кроме симптомов, следует лечить проблему, церебральное сосудистое расстройство.

Декомпенсированная – мозг уже не справляется, появляются большие участки атрофии мозговой коры. Возможны приступы паркинсонизма, глубинная сосудистая деменция. Параллельно общая масса головного мозга уменьшается, так что энцефалопатия приводит к естественному слабоумию. А, как следствие, появляется проблема с нейротрансмитеррной системой. Человек беспричинно худеет, он не может усваивать новую информацию, его поведение неподконтрольно, ему трудно адаптироваться в быту. В этом случае важно уже не только серьезное лечение, но и последующая реабилитация с присвоением степени инвалидности. Так как в социуме пациент уже не будет прежним звеном.

Лекарства, которые употребляют в данный период, помогающие при энцефалопатии, включают как стабилизирующие давление и разжижающие кровь, укрепляющие сосуды, так и носящие ноотропное и вегетотропное действие.

Также, чтобы умерить головные боли, пациенту назначают прием седативных препаратов, транквилизаторов. Наконец, среди новейшей группы лекарств отмечаются энергопротекторные, которые, будучи идентичными по структуре с иологически активными веществами организма, поддерживают нервную систему, участвуют в обменных процессах мозга. Например, нейропротекторы типа Энцефабол.

Без сомнения, одним приемом препаратов не вылечить до конца и болезнь, и ее последствия смешанного генеза. Следует придерживаться здоровой диеты и образа жизни, не допуская повторных застоев крови или спазмов сосудов, особенно отказавшись от алкоголя и никотина.

Материалы по теме:

Ирина , 2 недели назад

У моей мамы была добракачественная опухоль. сделали операцию и все шло хорошо, пока врачи не начали делать каждый день пункции, запрещали вставать и можно что бульоны итог слегла, рвота, отправили дом.

елена , 2 недели назад

Катя, мой муж сейчас лежит в глубокой коме уже 6 дней, врачи совсем надежды не дают, организм у него перестал бороться, я всё ж надеюсь,

Татьяна , 3 недели назад

Катя, спасибо. Именно этих слов надежды так не хватает, моя мама с вечера пятницы а палате ПИТ , вчера сказали что в коме и что редко выкарабкиваются, после ваших слов появилась надежда!

Ирина , 3 недели назад

Хава, расскажите пожалуйста,как состояние сейчас у дедушки.У моей сестры случился подобный.

Антот , 3 недели назад

РАДИК, Как Ваша рука, восстановилась?

Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер, не заменяет квалифицированную медицинскую помощь и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: http://medinsult.ru/encefalopatiya/smeshannogo-geneza.html

Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить?

Ни один специалист точно не может сказать, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 3 степени. Все дело в том, что это заболевание считается тяжелым, так как оно влияет на работу головного мозга. Недуг в первую очередь поражает сосуды, в результате чего некоторые части мозга перестают получать кислород и необходимые питательные вещества. Это приведет к поражению тканей и нарушению работы функций. Болезнь встречается у пяти процентов населения планеты. В основном – это люди пожилого возраста, хотя и нередко можно наблюдать соответствующие симптомы у работоспособных людей.

Заболевание имеет три степени протекания. Каждая выделяется своими симптомами и их тяжестью. Самой тяжелой формой считается третья. Кроме того, недуг также разделяется на четыре основных вида:

  1. Атеросклеротическая ДЭП. Это заболевание развивается в результате атеросклероза сосудов головы. Оно считается самым распространенным видом недуга. В основном поражаются магистральные каналы, отвечающие за основной приток крови в верхнюю часть. Кроме того, они регулируют весь головной кровоток. Это заболевание затрудняет подачу крови в прежнем объеме, из-за чего мозговые функции ухудшаются.
  2. Венозная. Недуг появляется в результате нарушения оттока крови из черепной коробки. Образовавшийся застой приводит к тому, что вены начинают сдавливаться. Из-за этого заметно ухудшается мозговая деятельность.
  3. Гипертоническая. Этот вид недуга отличается тем, что он способен развиваться у молодых людей. Заболевание непосредственно связано с гипертоническими кризами, во время которых и проходит обострение. Они также усугубляют течение болезни, что ускоряет процесс развития.
  4. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени смешанного генеза. Сочетает в себе признаки атеросклеротического и гипертонического видов заболевания. Работа магистральных сосудов головы начинает ухудшаться. При этом положение усугубляется гипертоническими кризами, которые только обостряют имеющиеся симптомы.

Природа заболевания

Недуг возникает в результате нарушения строения сосудов. При этом он может быть, как приобретенным, так и врожденным. По статистике, болезнь мозга у людей от 25 до 50 лет наблюдается только первой и второй степени. Она наступает внезапно, зато и лечится быстро. После 70 лет риск приобретения недуга второй и третьей стадии больше в несколько раз. Инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени в старости наступает в 80% случаев.

Первое, что происходит – спазм сосудов мозга. В результате появляется небольшой очаг, куда не поступает кислород – нервные клетки начинают отмирать. Из-за этого даже на второй стадии появляется большой риск отказа организма выполнять важные функций. Иногда встречается ситуации, при которых перестают работать отдельные органы. Если не производить профилактики и не лечиться, со временем это приведет к коме и летальному исходу. Недуг сильно напоминает инсульт. только его действие замедлено.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – прогноз жизни

Какие-либо выводы можно делать только после того, как специалист установит точный диагноз. Нередко пациенты самостоятельно стараются определить стадию заболевания, допуская ошибки, из-за чего принимаются неверные решения касательно лечения.

Последняя степень дисциркуляторной энцефалопатии позволяет получить группу инвалидности, ведь недуг считается серьезным и способен нанести организму непоправимый вред. Именно поэтому при появлении первых симптомов, нужно сразу обратиться в соответствующее заведение.

диагноз невролога. дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. смешанного генеза, что это и чем грозит?

Юлия Ковалева Мастер (2127), закрыт 6 лет назад

Ирина Андрощук Мастер (1239) 6 лет назад

Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ). среди которых различают острые (инсульт, транзиторная ишемическая атака) и хронические (дисциркуляторная энцефалопатия) формы, являются важнейшей медицинской и социальной проблемой как в нашей стране, так и во всем мире в силу значительной распространенности и тяжелых последствий – потери трудоспособности, инвалидизации, нарушений функций высшей нервной системы вплоть до развития деменции и др. В последние годы отмечается существенный рост ЦВЗ.

Гипертоническая энцефалопатия (ГЭ) представляет собой медленно прогрессирующее диффузное и очаговое поражение вещества головного мозга, обусловленное хроническим нарушением кровообращения в мозге, связанным с длительно существующей неконтролируемой артериальной гипертонией (АГ). Присоединение атеросклероза мозговых сосудов (при АГ этот процесс происходит рано и ускоренным темпом) способствует дальнейшему ухудшению кровоснабжения головного мозга, что приводит к прогрессированию ГЭ; в этом случае говорят о дисциркуляторной энцефалопатии смешанного генеза: гипертонической и атеросклеротической. Часто сочетаемые с АГ сахарный диабет, нарушения липидного обмена и курение также оказывают повреждающее действие на сосудистую систему головного мозга.

Различают три стадии ГЭ. На 1-й стадии преобладают субъективные жалобы, на 2-3-й – формируются клинические неврологические синдромы:

• вестибуломозжечковый в виде головокружения, пошатывания, неустойчивости при ходьбе;

• псевдобульбарный в виде нечеткости речи, насильственного смеха и плача, поперхивания при глотании;

• экстрапирамидный в виде дрожания головы, пальцев рук, гипомимии, мышечной ригидности, замедленности движений;

• сосудистая деменция в виде нарушения памяти, интеллекта, эмоциональной сферы.

Чаще наблюдаются сочетанные синдромы.

Профилактика развития и прогрессирования ГЭ складывается из нескольких направлений:

1. Лечение сосудистого заболевания, послужившего причиной развития ГЭ, – АГ.

2. Воздействие на факторы, усугубляющие течение ГЭ: гиперхолестеринемию, повышенную агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, сахарный диабет, мерцательную аритмию (если эти заболевания присоединяются). курение, чрезмерное употребление алкоголя.

3. Улучшение кровоснабжения головного мозга.

4. Улучшение метаболизма нервных клеток, находящихся в условиях ишемии и гипоксии.

Источник: Здоровье Украины, газета

дмитрий медведев Гуру (3836) 6 лет назад

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия – распространенное среди людей с артериальной гипертензией заболевание головного мозга.

Оно медленно развивается на фоне хронического прогрессирующего нарушения циркуляции крови по сосудам мозга различной природы. Дословно данный термин обозначает любые патологии и дисфункции головного мозга вследствие нарушения кровообращения. При ДЭП разным участкам мозга недостает кислорода и питательных веществ. В этих очагах образуются отеки, нервная ткань постепенно разрушается. У больного нарушаются когнитивные функции, одновременно появляются расстройства двигательной и эмоциональной сфер разной степени выраженности.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Основной предпосылкой появления ДЭП считается нарушение работы кровеносных сосудов. Атеросклероз является непосредственной причиной возникновения болезни в 60% случаев. Остальные причины заболевания сводятся к хронически повышенному давлению и вязкости крови, а также гипотонии и патологиям позвоночных артерий (остеохондрозу позвоночника, аномалии Кимерли).

Дисциркуляторная энцефалопатия может также развиться вследствие хронического гломерулонефрита, поликистоза почек, феохромоцитомы, болезни Иценко-Кушинга, гормонального дисбаланса, тромбофлебита, врожденных пороков артерий и вен. Курение может поспособствовать обострению болезни.

По основным причинам выделяют ДЭП:

• возникшую вследствие иных причин (вегето-сосудистая дистония, болезни крови, ревматизм).

Степени дисциркуляторной энцефалопатии

Признаки ДЭП появляются и становятся все более выраженными постепенно. Поэтому выделяют 3 степени заболевания.

Если на первой стадии появляется лишь незначительная головная боль, головокружение, временное нарушение зрения, слуха, речи, перепады настроения (плаксивость у женщин и агрессия у мужчин) бессонница и слабость при отсутствии неврологической и психопатологической симптоматики, то на второй стадии симптомы усиливаются, припадки болей и головокружений становятся регулярными. Появляется шум в ушах, ухудшается память. Человек уже не всегда понимает то, что ему говорят.

Одними из первых обнаруживаются расстройства психики. Больной уже менее способен к социальной и профессиональной адаптации. Его мозг не может компенсировать эти расстройства. Можно говорить об инвалидностигруппы.

На третьей стадии заболевания возникают проявления тяжелого паркинсонизма. Человек часто падает при ходьбе, у него появляется недержание мочи. Заболевание прогрессирует все больше, но человек этого не замечает, так как у него нарушено мышление. Он становится слабоумным и неспособным обслуживать себя. Фактически данное состояние соответствует инвалидностигруппы.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Всю симптоматику ДЭП можно свести к ряду синдромов.

Цефалгический синдром: головные боли, преходящий или постоянный шум в ушах, болезненные ощущения в глазах, тошнота на фоне боли в голове. Когнитивные нарушения: проблемы с памятью, рассеянность, плохая концентрации внимания.

Вестибуло-координаторные расстройства: головокружения, неустойчивая походка, пошатывания при ходьбе, неустойчивость при изменении положения тела, размытость зрения, темнота перед глазами при резких движениях.

Астено-невротический синдром: неврозы, перепады настроения от агрессии к плаксивости, постоянная депрессия, тревожность.

Диссомнический синдром – нарушения сна.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 1-й степени преходящи, неспецифичны и по ним бывает трудно выявить возникшее заболевание – синдромы слабо выражены либо отсутствуют. Все эти симптомы становятся стойкими, значительно усиливаясь на 2-й и 3-й стадии болезни, когда по ним уже можно поставить диагноз (если они проявляются в течение полугода и более).

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Лечение ДЭП должно быть комплексным и включать устранение причин заболевания (артериального давления, обмена липидов) и нормализацию метаболизма мозговых клеток и тонуса сосудов. Показаны пирацетам, мексидол, аминалон, цитофлавин, глиатилин, пиридитол, сермион, ацефен.

Выбор остальных лекарств индивидуален и сводится к симптоматическому лечению при наличии и степени выраженности перечисленных синдромов. При выраженном цефалгическом синдроме используют диуретики, венотоники, анальгетики (диакарб, глицериновая смесь, детралекс, флебодиа).

При вестибуло-координаторных нарушениях, головокружениях показаны бетагистин, винпоцетинбеллоид, стугерон, дедалон.

Астено-невротический и диссомнический синдром лечат легкими седативными средствами (глицин,тенотен, радедорм, реладорм). При выраженных проявлениях – антидепрессантами. Показаны гигиена сна, соблюдение режима дня, ограничение психоэмоциональной нагрузки.

При когнитивных расстройствах используют ноотропные и безопасные растительные препараты (пирацетам, фенотропил, пантогам, танакан).

При атеросклерозе показана нежирная и бессолевая диета, прием витаминов (особенно витамина С), препараты, снижающие холестерин (цетамифен, линетол, мисклерон), гормонотерапия (тиреоидин, диэтилстильбэстрола пропионат).

При всех видах дисциркуляторной энцефалопатии показаны вазоактивные средства (ксантинола никотинат, никотиновая кислота).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

  • Акне – дерматологическое заболевание, характеризующееся воспалением сальных желез, связанное с их закупоркой.

Источник: http://zdorovayagolova.ru/jencefalopatija/discirkuljatornaja-jencefalopatija-smeshannogo.html

×